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Aug 19, 2023

カッティングとセルフ

児童と青少年の健康

自分を傷つけることで気分が良くなるという考えは矛盾しているように思えます。 しかし、それがまさに青少年の間で皮膚切断や同様の形態の自傷行為を引き起こす原因である、とハーバード大学心理学部長のマシュー・ノック氏は言う。

あなたが親であれば、切断について聞いたことがあるか、危険信号について疑問に思っているかもしれません。 この種の自傷行為について心配な場合に知っておくべきことと、どのように対応できるかについての基本をここに示します。

「自傷行為とは、死ぬ意思がないにもかかわらず、意図的に体組織を破壊することです」と、幼少期から青年期までの自傷行為の治療を専門とするノック氏は説明する。 「ほとんどの場合、それは腕に発生し、カミソリの刃、鉛筆、ポケットナイフなどの何らかの鋭利な物体で切り傷を負います。また、皮膚を焼いたり、紙などの物体を皮膚の下に挿入したりすることも含まれる場合があります」クリップ。」

アメリカ心理学会によると、十代の若者の約17%が少なくとも一度は自傷行為を行っているという。

そのような人の多くは、思春期がワン・ツー・パンチをもたらす可能性がある12歳から14歳の間に始まります。つまり、新たな精神的健康障害と、より大きなリスクを取る行動が組み合わさることです、とノック氏は説明します。

ノック氏は、切断は青少年の性別を問わず同様に影響を与えるようだと指摘する。 しかし、10代の若者がそうする可能性が高くなる要因は何でしょうか? うつ病、不安症、またはその他の精神的健康上の問題を経験していることに加えて、自分自身を傷つける十代の若者は、薬物やアルコールを使用する傾向が高い可能性があります。

Child and Adolescent Mental Health誌の2022年の研究では、家族の問題、学校や仕事の課題、友人との人間関係の困難など、さらなる要因が示唆されています。 最終的に、切断には心理的、生物学的、社会的という 3 つの要素が関与しているようだとノック氏は言います。

「自傷行為をする子供たちは精神的苦痛に耐えることが難しく、その感情から逃げようとする傾向が高くなります」と彼は言う。 「彼らの痛みは注意を必要としているのかもしれません。彼らが本当に動揺しているとき、自分の体を切ることで身体的な痛みに焦点が当てられ、精神的な痛みが軽減されます。」

切った後の安堵感や解放感によってその行動が強化され、十代の若者たちは何度も自分自身を切ろうとします。 「イライラしている大人は、その苦痛を軽減するために、お酒を飲んだり、ランニングしたり、ヨガに参加したりすることがあります。その後気分が良くなると、その行動はさらに強化されます」とノック氏は言う。 「私たちは、自傷行為についても同じことが当てはまると考えています。本当に気分が悪くて自分を傷つけてしまえば、その感情は消えてしまいます。」

親はよくこのことを心配します。 しかし、中学生や高校生の子供たちは、ソーシャルメディアや同僚や他の人との交流を通じて、自傷行為がどのようなものかをよく知っていると考えて間違いありません。 「子供たちにそれについて尋ねても、それを実行するというアイデアが得られるわけではありません。私たちが持っているデータはすべて、そうではないことを示しています」とノック氏は言う。

警戒してください

切断行為を行う十代の若者たちは、そのようにして人生を終わらせるつもりはありませんが、自らを傷つけることをいとわないということは、彼らが自殺を試みる可能性がより高いことを示している可能性があります。 前述の 2022 年の調査によると、自殺で死亡する子供と青少年の 50% 以上が過去に自傷行為を行ったことがあります。

「意図的に自分の体を傷つければ傷つけるほど、それを行うにはある程度の勇気が必要ですが、将来自分自身を標的にする可能性が高くなります」とノック氏は言う。 「これには自己嫌悪の要素もあると私たちは考えています。苦しんでいるときは、ランニングなどの生産的なことをするよりも、自分の体を傷つけてしまうのです。人々が自分自身を傷つけ、最終的には自分自身を傷つけようとする一種の自己批判があります。」自殺してください。」

自傷行為をする十代の若者たちは、誰かに打ち明ける場合でも、親や他の大人ではなく、友人に打ち明ける傾向があります。 しかし、親は秘密を打ち破り、冷静かつ確固たるアプローチでサポートを提供することができます。

「あなたが耳を傾け、できるだけ批判的ではないことを理解して、自分たちが経験していることについて話すよう促してください」とノック氏は言います。 「子供たちが行う危険な行動をすべて根絶するというのは現実的ではありません。しかし、死に至る可能性がある場合には、その秘密を守らず、その人の安全を守るために介入するよう友人や家族に勧めてください。」

適切なリソースを探すと、次のことが役立ちます。

モーリーン・サラモン、ハーバード大学ウィメンズ・ヘルス・ウォッチ編集長

ハワード・E・ルワイン医師、ハーバード・ヘルス・パブリッシングの主任医学編集者

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